患者急性心梗,冠状动脉支架术后,出现头晕,头胀,双手,双上肢麻木的症状,站立位明显。 前后2次头颅CT未见明显缺血及出血征象,颈椎CT可见椎间盘膨出,骨科医生建议不用特殊处理。 目前未服用硝酸酯类药物。家属测量血压,未见立位血压明显降低,排除体位性低血压。
患者体重较大,夜间存在明显的打鼾情况,建议查夜间睡眠监测,明确有无夜间睡眠呼吸暂停。 如存在夜间睡眠,呼吸暂停建议停用替格瑞洛改为波立维。 规律服药,放松心情,适当活动,低盐低脂饮食,戒烟