49岁男性。有心脏大血管手术史。血压高，心率快，BNP升高。

建议完善心脏超声，心电图和24小时动态心电图检查，进一步评估病情。 建议停用美托洛尔平片，改用美托洛尔缓释片，起始剂量为每天1次1片47.5mg。注意监测血压和心率。 其他药物方案暂不变。 保持良好的生活方式，减轻体重，尽量避免加重心脏负担的因素，包括劳累、情绪激动、感染、饱餐等。戒烟戒酒。 控制饮水量，避免摄入过多水或含水丰富的食物。 建议每日晨起测体重，避免体重短期内迅速增加。 随诊。