初步诊断：高血压，高血脂，超重/肥胖

处理意见和建议： 1.您还很年轻，这是不良生活方式、饮食不节、缺乏运动、肥胖引起的高血压高血脂，您的标准体重是65公斤以下，所以治疗的关键在于健康生活方式和减肥！否则就会发生冠心病、心梗、脑梗等心脑血管疾病。至于心电图“异常Q波”，仔细看了您的心电图，这种Q波很可能是正常的，不是心梗，下次复查即可。 2.因为您的血脂胆固醇太高了，为了预防心脑血管疾病，短期内建议服用降压降脂药物（详见电子处方）三个月再说。但您这么年轻，应该通过控制饮食、加强运动、努力减肥来降血压血脂，希望能逐渐减药甚至停药。 3.每天早晚测量血压脉搏并记录，三个月后复查化验血生化、肝肾功能、血脂血糖、糖化血红蛋白，做心电图、心脏彩超、颈动脉彩超检查，根据化验检查结果和血压脉搏记录调整药物。 4.一定要加强运动。任何运动方式都可以，有氧运动为主，如快走、慢跑、游泳等，首先保证每天一万步，逐渐增加到每天两万步以上。 5.有关饮食注意事项请参见我的科普文章：《心脑血管疾病防治的饮食通则》，为了您的心脑血管长期健康，请认真阅读并遵照执行。祝您早日康复！