患者近6年来开始出现胸口处牙龈撕裂样疼痛,每次持续数分钟,时间逐渐延长,现每次持续半小时左右。
从您的检查结果看,心电图和心肌酶是正常的,不存在严重心肌缺血的情况。冠脉CT也提示冠脉没有狭窄。目前没有明确的证据说明您的疼痛与心脏有关。冠脉痉挛会引起心绞痛,但冠脉痉挛比较难诊断,比较典型的是发作胸痛是有心电图的改变。症状像心绞痛也不能就诊断冠脉痉挛。如果高度怀疑的话,可以试用抗痉挛治疗,比如加用硝酸酯类药物或钙拮抗剂。