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长期高血压，近半年头晕严重，换药后未改善症状：长期高血压，常见间断性头晕，最近半年较为严重

2022-06-13 10:51:12

病情描述:

症状：长期高血压，常见间断性头晕，最近半年较为严重。血压严重时低压110、高压160左右。5月3号测量为低压105，高压153。今年4月30至5月2号住院，检查心脏B超、脑CT，未见异常，右侧肾上结节，双肾动脉血流未见异常。住院中医诊断为：1原发型高血压3级（极高危组）；2高甘油三脂血症；3低钾血症。血指标化验中：钾3.23mmol/L，总胆红色素25.80umol/L，直接胆红素6.10umol/L，间接胆红素19.70 umol/L，谷丙转氨酶16.00 U/L，谷草转氨酶25.00 U/L，Y谷氨酰

医生回答因不能面诊，医生的建议仅供参考

病历概要

患者，男，58岁，长期高血压病，近半年控制不佳，伴低血钾，右肾上腺结节，高同型半胱氨酸血症，高甘油三酯血症，现调整降压药A+D+C一周，咨询病因及相关治疗。

处置建议

低盐低脂等生活方式干预，继续现服药物4周后复查动态血压，如复查后血压仍未达标，建议高血压专科入院查因，排除原发性醛固酮增多症等继发性高血压可能。祥见交流记录。