心肌致密化不全，二尖瓣重度反流，左束阻滞慢性心衰急症加重，经药物治疗后稍有改善。女性患者，年龄66... 我想咨询以下问题：1. 现在的用药是否需要调整；2. 是否需要安装三腔起搏器；3.心脏康复训_女性,心肌,患者,治疗,心脏,药物,康复,年龄,咨询,急症_健康问答,快速问医生

心肌致密化不全，二尖瓣重度反流，左束阻滞慢性心衰急症加重，经药物治疗后稍有改善。女性患者，年龄66... 我想咨询以下问题：1. 现在的用药是否需要调整；2. 是否需要安装三腔起搏器；3.心脏康复训

2022-06-13 10:42:33

病情描述:

慢性心衰急症加重，经药物治疗后稍有改善。女性患者，年龄66岁：没有肥胖和三高史。 2021年8月常规体检报告：左束传导完全阻滞，二尖瓣轻度反流，无任何症状。（2021年11月有重感冒，咳嗽，持续20多天。） 2022年2月初，走路上坡时有轻微胸闷，气喘，自觉呼吸轻度不畅。这种状态持续20多天后去医院检查。 3月10日，心脏彩超提示：二尖瓣心脏彩超提示：二尖瓣重度反流，左心房，左心室增大49，56mm;心电图：左束传导完全阻滞；

医生回答因不能面诊，医生的建议仅供参考

病历概要

心肌致密化不全，二尖瓣重度反流，左束阻滞

处置建议

建议来阜外医院再次超声心动图评价二尖瓣反流情况，如果是大量反流，评估可否微创二尖瓣钳夹。二尖瓣反流量大，已经有轻度肺动脉高压的预后不太好，即便目前症状不明确，也不建议活动量大。至于是否三腔起搏器效果，可以找心律失常中心樊小寒主任评估。