母突发心疼,初诊急性冠脉。造影显示否 如上次沟通,初步诊断为急性冠脉,血液造影线检测不是,有怀疑食... 给与诊断指导
病情描述:
如上次沟通,初步诊断为急性冠脉,血液造影线检测不是,有怀疑食物中毒 之前基础上补充资料如下
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    心肌病,心律失常,阵发性房颤,房扑,房速

    处置建议

    1.主要问题是快心律失常,但没有发作的时候,心率有时明显偏慢。所以预防快心律失常的药物,需要结合最慢的时候的心率来决定,这需要参考动态心电图的结果,尤其是晚上睡眠时最慢心跳的情况 2.心功能状况是影响药物选择的另外一个因素。由于心衰和心律失常好多症状是重叠的,所以需要参考超声的情况来决定药物使用的剂量。 3.根据现有资料,心脏缺血情况并不严重,也不存在心梗的问题,化验指标的升高与心律失常有直接关系 4.主要考虑使用的药物是美托洛尔、诺欣妥、胺碘酮等,但这些药物的使用需要结合上面说的检查结果 5.当药物治疗矛盾较大时,可以考虑做微创消融治疗