高血压咨询

1.动态血压监测提示高血压，暂时药物治疗方案可以选择沙坦或者地平均可，不建议贝塔受体阻滞剂（心率偏慢，睡眠呼吸暂停不排除）。高血压合并高血脂的话，降脂药建议小剂量他汀即可，不一定需要长期用，你可以先让当地医院医生给你开点药。 2.去医院时再做个心脏彩超，颈动脉超声，肾动脉超声，最好也做个呼吸睡眠监测（这个病也可以引起高血压，看看是轻度中度还是重度），如果合并了呼吸睡眠暂停甚至综合征的话，建议减肥运动，最好寻找原因并纠正低氧血症，必要时还可以夜间用呼吸机，这样也可以改善高血压。 3.药物治疗的随访时间，一般是1个月后复查并调整。你的高密度脂蛋白胆固醇水平高，这是好事。 4.高血压高血脂的患者生活中也需要注意，健康生活方式包括低盐低油饮食，每天坚持锻炼40分钟，慢跑游泳散步均可，减肥，戒烟酒。尽量不要吃煎炸烧烤之类的食物，减少动物内脏的摄入，增加蔬菜瓜果和富含纤维素的食物。 5.另外高血压原因有很多，有原发性的和继发性。建议你到医院排除酒精性心肌病，排除继发性高血压再给予药物治疗。因为我没有面诊，所以具体药物方案和多大剂量，我不方便给出我只能给出一个大致用药原则。建议戒酒，因为酒精可以刺激心肌影响心率和血压，如果能戒酒，有可能不需要长期服用降压降脂药。