冠心病术后肌酸激酶高,大腿手臂肌肉酸疼。 一、21年1月份,由于冠状动脉粥样硬化心脏病,做手术在心脏中... 想询问:1.“肌酸激酶”偏高的可能原因?2.服用的药物是否需要调整?3.下一步如何进行治疗
病情描述:
一、21年1月份,由于冠状动脉粥样硬化心脏病,做手术在心脏中放了支架,术后按医嘱开始服用药物(包括阿司匹林肠溶片+盐酸贝那普利片+硫酸氢氯吡格雷片+阿托伐他汀钙片等)。 二、21年8月份,根据化验结果,医生判断可能存在肝损伤,遵照医嘱将“阿托伐他汀”换成“瑞舒伐他汀”。 三、21年9月份,化验发现“肌酸激酶”达到1500左右(参考区间34-174),遵医嘱将“瑞舒伐他汀”换成“依折麦布片”。 四、22年1月份,化验发现“肌酸激酶”为279,同时遵医嘱开始停止服用“硫酸氢氯吡格
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    中年男性,冠心病,左旋支支架植入术后,左前降支中度狭窄,未处理,服用他汀类药物出现肌酶升高,目前改用益适纯,肌酶轻度升高

    处置建议

    心内科就诊,建议冠脉血管检查,可考虑冠脉CT,肌酶轻度升高,与益适纯可能存在关系,必要时改用PCSK9抑制剂,随访生化及肌酶变化