心身疾病 医生您好,患者胸闷气短3天,面部和上肢有点发麻一个月前出... 应该怎么办?辛苦您给指导一下具体情况,麻烦您了
病情描述:
医生您好,患者胸闷气短3天,面部和上肢有点发麻 一个月前出现过胸痛,查过CT,肺功能,心电图,24小时动态心电图,血常规,其他检查报告都正常,目前是血常规有点异常, 之前在承德当地医院看过心内科,呼吸科还有神经内科,昨天还比较难受,自行吸氧,主治大夫表示放轻松没查出问题 辛苦您给看看报告,考虑什么问题呢,需要用什么药吗
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    胸闷气短发热原因待查。

    处置建议

    胸闷气短原因待查,发热。高胆固醇血症,脂肪肝,转氨酶升高。心包少量积液。心电图平板运动试验阴性。体重急剧下降。本身是出体力的按摩师。 咱们这种情况,胸闷气短是心脏原因造成的可能性较小。仍然应该在感染呼吸科等方面考虑本次病症的原因。另外体重的急剧下降,会不会也是一种原因这方面。如果要是找不到其他原因的话,也可以与营养科等等的专家看一下,沟通一下。 如果胸痛仍持续存在,可以两周到4周后再复查超声,心动图比较心包积液的有无和量的变化。没有必要再做冠状动脉CT。 我们的高胆固醇血症应该引起重视,建议认真的低胆固醇饮食,暂不服用任何降血脂药物。