冠心病 陈旧性心肌梗死导致的心衰 沙库巴曲加量加猛了,从半片直接加到了一片,导致血压
病情描述:
沙库巴曲加量加猛了,从半片直接加到了一片,导致血压变低,头晕 陈旧性心梗,大约两年多了,曾经有一天晚上跟父亲吵架之后失眠,当时家中无人,所以喝了些白酒想入睡。过了一会心脏特别疼,但是缓过来了,并未告诉任何人。推测那时就是心梗发生时间点。 这两年多时间开始出现乏力,并且心绞痛,母亲一直以为是胃疼,并且没有当回事。 年初二月九号带父母体检做心超的时候直接推到了急诊,诊断是冠心病、陈旧性心梗、心
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    希望获得的帮助 用药建议,以及答疑解惑 疾病描述: 沙库巴曲加量加猛了,从半片直接加到了一片,导致血压变低,头晕 陈旧性心梗,大约两年多了,曾经有一天晚上跟父亲吵架之后失眠,当时家中无人,所以喝了些白酒想入睡。过了一会心脏特别疼,但是缓过来了,并未告诉任何人。推测那时就是心梗发生时间点。 这两年多时间开始出现乏力,并且心绞痛,母亲一直以为是胃疼,并且没有当回事。 年初二月九号带父母体检做心超的时候直接推到了急诊,诊断是冠心病、陈旧性心梗、心力衰竭……射血指数35,心功能不全。 马上住院治疗吃药观察了一段期间,做了造影显示堵塞90%+,侧支循环已经形成。2月15号做了支架手术,放了两个药物洗脱支架,做完手术心脏依然有抽痛情况,问大夫说可能是做完手术不习惯或者是神经性抽痛,过了一段时间好了,没有疼痛感觉。 2月16号出院当时开的药是: 阿司匹林肠溶片 每晚一片 替格瑞(倍林达) 每日两次 每次一片 阿托伐他汀(美达信) 每晚两片 琥珀酸美 (倍他乐克) 每日一次,每次半片 沙库巴曲 (诺欣妥) 每日一次 每次半片 利伐沙(拜瑞妥) 每日两次 每次0.25片 3月13第一次去医院检查,因为有时候晚上血压有一点高,能到150,140多,加上肝功转氨酶出现了问题,所以调了药:加了半片沙库巴曲,减了一片阿托伐他汀。 4月4号去当地医院复查之后我又去青医附院咨询大夫,大夫了解情况之后调了药: 阿司匹林 每早一片 替格瑞 每日两次 每次一片 阿托伐他汀 每晚一片 琥珀酸美 每日一次 每次半片 依折麦布 每日一次 每次一片 沙库巴曲 每日两次 每次一片 安大唐 每日一次 每次一片 在之前的基础上改了沙库巴曲,加了依折麦布和安大唐,因为检查结果显示血脂有点高。去掉了利伐沙。 可能因为一下子沙库巴曲加量加多了,母亲血压这几日有些低,昨天出现了头晕的现象,血压在100,60。昨天晚上没有吃沙库巴曲 我这里有完整的体检结果,以及三次做检查的各项报告,可以随时查看。 辛苦主任 前八页东营市医院的为3月13日即差不多一个月的复查结果 中间白色截图为2月10住院之后,在医院检查结果,包括之后拍的彩超和心电图以及病历,我写的绿色日期标注。 后面的三页是4月4日在当地医院检查的结果,血常规,肝功和血凝。我写的红色日期标注。

    处置建议

    注意监测血压心率