心跳加速6年 长期熬夜,16年疑病后,犯上焦虑症,某天晚上开始饭后心跳加速... 除了吃倍他乐克 还有别的解决方法吗
病情描述:
长期熬夜,16年疑病后,犯上焦虑症,某天晚上开始饭后心跳加速持续130,一直心悸,要过四五小时心跳才会正常,后来去看医生说是β受体亢进症,每天饭前吃倍他乐克,饭后才不会加速,后来过了两年变成跑步只要时间久,休息心跳还是会110持续几小时才会下来,还有早上起床如果没吃药稍微运动下出点汗,120不吃药几小时下不来,最近心跳很重,肠胃不好一直拉肚子,不知道是不是因为这原因,睡醒后只要开始吃东西,饭后都会心悸,一小时一两次,持续一天,试过起来很久没吃就不会,现在倍他乐克也不耐受了 要加量,以下动态心电图,三点吃东
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    疾病描述: 长期熬夜,16年疑病后,犯上焦虑症,某天晚上开始饭后心跳加速持续130,一直心悸,要过四五小时心跳才会正常,后来去看医生说是β受体亢进症,每天饭前吃倍他乐克,饭后才不会加速,后来过了两年变成跑步只要时间久,休息心跳还是会110持续几小时才会下来,还有早上起床如果没吃药稍微运动下出点汗,120不吃药几小时下不来,最近心跳很重,肠胃不好一直拉肚子,不知道是不是因为这原因,睡醒后只要开始吃东西,饭后都会心悸,一小时一两次,持续一天,试过起来很久没吃就不会,现在倍他乐克也不耐受了 要加量,以下动态心电图,三点吃东西餐后三小时均过百,10点吃东西,饭后平均4小时,110。吃饱说话久了会一直气短很久,恶心,感觉六年,有点心肌缺血,最近饭后频繁难受, 身高体重: 175cm,110.8kg(2021-04-23测量) 疾病: 心跳加速6年 患病时长: 大于半年 过敏史: 无(2020-11-11填写) 既往病史: 慢性疾病:糖尿病 血小板增多症 (2020-11-11填写) 慢性疾病:β受体亢进症 (2021-12-24填写) 希望获得的帮助 除了吃倍他乐克 还有别的解决方法吗

    处置建议

    从我个人的经验以及临床的角度来说,这种所谓的β受体亢进症,我并不认为是一个独立的病症。这种心动过速跟交感神经兴奋是相关的,交感神经的兴奋性增加是由多方面因素所造成的;在你身上,我目前没有看到器质性的疾病,考虑还是跟你的焦虑状态相关。治疗方面除了倍他乐克,可以考虑伊伐布雷定。但我个人建议更重要的还是心理医学科就诊,评估和处理焦虑状态。 倍他乐克只是治标,不是治根 可以联合,2.5mg 每天2次 倍他乐克是跟伊伐布雷定 一起吃吗?是换药?还是加药,我现在吃的是25毫克酒石的想换成琥珀47.5的