房颤，扩张性心肌病，慢性心衰，2型糖尿病邵**按月复诊（房颤，心衰，心肌病，2型糖尿病）_心肌,心肌病_健康问答,快速问医生

房颤，扩张性心肌病，慢性心衰，2型糖尿病邵**按月复诊（房颤，心衰，心肌病，2型糖尿病）

2022-06-13 10:24:27

病情描述:

黄主任，您好！患者于2022年1月23日在阜外医院因房颤和心衰看急诊，，1月25日第一次请您看病，1月26日-29日在阜外医院住院。后期每月坚持来您这复查。主要症状：房颤，扩张性心肌病，慢性心力衰竭，睡眠呼吸暂停综合征，2型糖尿病。最近一次复查是在3月11日。经过上次复查，您建议做射频手术，并每月请您调药。几次主要病例，请详见之前的16张主要病例（按时间排序）。现有以下问题请教您： 1.目前用药如下，现在如何调药？

医生回答因不能面诊，医生的建议仅供参考

病历概要

扩张性心肌病，慢性心力衰竭，睡眠呼吸暂停综合征，2型糖尿病。

处置建议

目前心功能恢复较好，天气热导致血管扩张，血压低。建议停呋塞米，氯化钾，螺内酯也可以停。诺欣妥和阿替洛尔不建议减量。如果停呋塞米，氯化钾一起停，否则引起高血钾，有风险，建议一个月查血钾血肌酐。避免高钾食物，因为诺欣妥和螺内酯都有保钾功能。