急性心肌梗塞,冠心病,动脉粥样化 患者于2022年2月28号做了心脏支架手术,因急性心肌梗死,... 目前他这个手术应该如何来去治疗,或者因为另外心两条血管也堵塞85%,该怎么来治疗或者到你们医院去治
病情描述:
患者于2022年2月28号做了心脏支架手术,因急性心肌梗死,当天下午六点钟,患者已出现头晕,胸闷,晕倒的症状,随后七点半左右,急救送至龙华人民医院,并以当天晚上十点钟做了心脏支架手术,住院七天,在家吃药一个多月,于2022年4月5号术后复检,结果发现原来的那条放了心脏支架的血管继续严重堵塞85%,当时医生不知什么原因,目前判断药物无效,手术不成功,于是2022年4月8日重新采用了球囊3.0打通手术。目前医院告知患者的血小板与之前药物不兼容导致药物无效。目前已经用球囊打通了心血管,目前今天2022年4月10
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
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    已看过资料

    处置建议

    我建议你恢复个把月左右,再去复查一次造影,有两个目的:第一,把左边两个血管做一个更精准的评估,叫QFR或FFR,这个检查很简单,就看这个左边两个血管的狭窄要有没有达到引起心肌缺血的程度,如果达到了心肌缺血的程度就处理,如果达不到就吃药就行。 第二,做一个血管内超声,精确地看一看支架局部血管的一些特征,造影上反映不出来或者看不到的一些细节信息,如果存在可以优化处理一下,以防将来再堵。