高血压、左侧颈动脉和椎动脉斑块、头晕 2021年9月、10月连续两次出现血压突然升高情况
病情描述:
2021年9月、10月连续两次出现血压突然升高情况,2—3分钟内心率加快到110多次,血压升到在170/120,并且头痛,到医院观察急诊观察2—3个小时后血压又基本恢复正常(高压130多,低压80多),入院进行24小时动态监测血压,脑、颈、心脏、肾CT检查后,诊断为原发性高血压,同时左侧颈内动脉C5段及左侧椎动脉V4段钙化斑块,管腔轻度狭窄。心脏三尖瓣反流,左室舒张功能减退。吃药半年时间,最近一周血压降到高压一百零几、低压七十几,4月9日血脂四项指标已在正常范围内,同型半胱氨酸12.5。近一周有头晕现象,
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    注意监测血压,进一步检查继发性高血压(嗜铬细胞瘤不除外),继续原方案口服美托洛尔缓释片和瑞舒伐他汀,停用厄贝沙坦氢氯噻嗪,定期复查,有情况随诊。谢谢您的认可。

    处置建议

    注意监测血压,进一步检查继发性高血压(嗜铬细胞瘤不除外),继续原方案口服美托洛尔缓释片和瑞舒伐他汀,因为患者血压偏低了,尿酸高了,所以停用厄贝沙坦氢氯噻嗪。 同时定期复查血脂,肝功能,肌酸激酶,有情况随诊。谢谢您的认可。