患者房颤，心衰。心室率较快。暂时调整药物，以控制心室率，同时调整诺欣妥等治疗心衰药物。可以考虑射频消融术根治房颤，但是左房49，术后复发风险要知晓。

暂时调整药物，以控制心室率，同时调整诺欣妥等治疗心衰药物。可以考虑射频消融术根治房颤，但是左房49，术后复发风险要知晓。