初步诊断：冠心病，慢性心力衰竭急性加重

处理意见和建议： 1.根据您提供的病历资料，冠心病的诊断已经明确，并且已经做了冠脉搭桥手术。当地的出院记录显示3月22日做冠脉造影复查，但您未能提供冠脉造影的结果，你所说的“只有一条半血管是通的”，具体情况无法了解。必须看冠脉造影的影像才能决定下一步治疗方案（介入治疗放支架，或单纯药物治疗）。 2.如果不能提供当地医院的冠脉造影结果和动态影像，也可以考虑过来这边重新做冠脉造影，再决定下一步治疗方案。 3.有关冠心病的注意事项请参见我的科普文章：《心脑血管疾病防治的饮食通则》，《冠心病患者的自我保健和长期注意事项》。为了您的心脑血管长期健康，请认真阅读并遵照执行。祝您早日康复！