急性心肌梗死前降支近端95%狭窄，支架后反复室速 3.31日14:00因意识丧失5分钟余，就诊于邢台市宁晋县医... 如何控制室速，明确患者预后_心肌,患者,意识_健康问答,快速问医生

急性心肌梗死前降支近端95%狭窄，支架后反复室速 3.31日14:00因意识丧失5分钟余，就诊于邢台市宁晋县医... 如何控制室速，明确患者预后

2022-06-13 10:17:29

病情描述:

3.31日14:00因意识丧失5分钟余，就诊于邢台市宁晋县医院，诊断急性心肌梗死，给予口服阿司匹林+替格瑞洛300mg口服，补钾治疗，未急诊PCI，4.1日02:00突发室速，电除颤后复律，急转院至石家庄市人民医院，04:00行冠造+支架1枚植入（提示前降支近端95%狭窄，第一对角支弥漫性狭窄90%），后间断室速发作多次，药物不可复律，电除颤可复律，心肌标记物较前下降您好老师，病人目前重症监护室，反复室速，敬等您指示

医生回答因不能面诊，医生的建议仅供参考

病历概要

患者，急性心梗，支架术后，室速未获控制。咨询治疗。

处置建议

1.目前静脉注射胺碘酮治疗，室速仍未控制，应考虑是否与以下因素有关：⑴胺碘酮药量是否足够；⑵有无电解质紊乱因素；⑶其他，心衰，感染等。 2.有条件可行射频消融或安装ICD治疗。