高血压 医生冒昧打扰您。五年前,由于血压140/90,就诊
病情描述:
医生冒昧打扰您。五年前,由于血压140/90,就诊451医院心血管内科,医生嘱咐服用施慧达半片每日,早上醒来服用,这几年血压一直平稳85/130。昨天开始,不舒服,晚上和醒来血压升到155/95。昨天晚上增加了半片。今天下午又继续增高到162/105。,心跳90,头晕心慌。
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    1.高血压 2.头晕待查

    处置建议

    1.建议首先尽快排除一下脑血管意外,再确定如何高血压的用药,再确定多大剂量,因为有无脑梗塞的患者降压的目标值完全不同,情况不明确不能盲目降压。 2.15分钟后头晕仍不缓解的话,建议去就近医院急诊就诊。 3.如果血压稳定了,并且不头晕了,可以择期比如明天去查查高血压相关的靶器官损害,比如脑血管,心脏彩超,心电图,肾和肾动脉超声,以及抽血化验,肝肾功能生化常规血脂,尿蛋白等。 4.刚才说的药物治疗方案包括但不限于:沙库巴曲缬沙坦钠,或沙坦类,或普利类,没有禁忌症了(肾功能不全,肾动脉狭窄等)你可以选择一种口服,然后做个24小时动态血压监测,再调整用药剂量与方案。这三种药物的好处是可以改善心脏重塑,降低心衰发生,降低死亡率,减少血压波动,更容易达标,且保护肾脏功能,预防或延缓蛋白尿。 5.丹参片先暂停吧。 6.以上所言仅供专业医生参考,你尽量不要自己去买药吃。还是医院看一看再说。 7.高血压的药物和治疗日新月异,还是多咨询多复查调整比较好。另外高血压的生活方式,也是需要注意的,低盐低油饮食,作息规律。