患者48岁，有冠状动脉粥样硬化，在这个阶段很重要的1点就是防止动脉硬化的进展，最重要的就是把低密度脂蛋白降到目标值。但是他降下来之后会出现肝功能的损害
建议他汀应用半量联合依折麦布可以考虑管住嘴，减少1/4的主食摄入，迈开腿每天走5000步以上，主动锻炼，这样血脂会进一步的降低药物的剂量，降脂药的剂量也可以减低。如果说不愿意吃药的话，也可以选择大将指征，副作用小，疗效也挺好，费用高一些