62岁男性，有酒精性肝硬化三系减少病史，有高血压，糖尿病病史，有呼吸困难症状和下肢水肿，心脏彩超提示全心扩大，三尖瓣大量反流，肺动脉高压重度。
1. 结合患者临床表现及心脏彩超结果，考虑存在右心衰，肺动脉高压，病因考虑可能与肝硬化门脉高压相关。关于肺动脉高压靶向药物治疗，建议咨询我院肺血管科主任医师意见。 2. 右心衰治疗考虑适当利尿，因存在低钠血症伴腹水，在常规利尿剂基础上，可以联合托伐普坦治疗。 3. 高血压和糖尿病治疗，根据血压和血糖调整。 4. 肝硬化原发病治疗建议咨询消化科医生意见。