患者有心悸胸闷，超声提示二尖瓣后叶p2脱垂，中度反流，目前心房40mm，左心室舒张末期内径45，LVEF0.62。BNP未看到结果，但根据症状描述，考虑目前心衰不严重。

建议密切随访症状，心超，BNP等指标，若症状加重可予以利尿等抗心衰治疗。若心房心室进一步扩大，建议及时手术修复或换瓣治疗。