血压稍高,血脂高,痛风,主动脉硬化 血压不正常,高时131/96,偶尔头一过性眩晕 这是第二次问诊,第一次的上传图片和开药记录请您查看历史记录,想咨询下一步如何调整用药,用药什么时候可
病情描述:
疾病描述: 血压不正常,高时131/96,偶尔头一过性眩晕
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 病历概要

    初步诊断:高血压,高脂血症,动脉硬化(主动脉、冠状动脉、颈动脉)

    处置建议

    处理意见和建议: 1.动脉硬化是指动脉血管壁脂质胆固醇积聚、纤维组织增生和钙质沉着,形成斑块,由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄色粥样,因此也称为动脉粥样硬化。高血压和血脂胆固醇增高是导致动脉硬化的根本原因。动脉硬化逐渐加重,就会发生冠心病、心梗、脑梗等心脑血管疾病。 2.为了防止动脉硬化加重、预防心脑血管疾病,就必须控制好血压和血脂胆固醇,必须把低密度脂蛋白控制并且长期维持在1.8以下(您现在的低密度脂蛋白是3.63)。要想达到这个目标,就必须依靠两方面的手段:一是健康生活方式,二是降血压和血脂胆固醇的药物。 3.健康生活方式简单点说就是合理饮食、加强运动,有关详细的注意事项请参见我的科普文章:《心脑血管疾病的饮食通则》,《冠心病患者的自我保健和长期注意事项》。为了您的心脑血管长期健康,请认真阅读并遵照执行。 4.药物方面,建议暂时服用降压药厄贝沙坦、降血脂药物阿托伐他汀加依折麦布(详见电子处方)。每天早晚测量血压脉搏并记录。三个月后复查化验血生化、肝肾功能、血脂血糖、糖化血红蛋白,做心电图、心脏彩超、颈动脉彩超检查。根据检查结果和血压脉搏记录再决定是否调整药物。有关药物的具体介绍详见我的科普文章《降胆固醇治疗的核武器--依洛尤单抗》。 5.运动方面,任何运动方式都可以,有氧运动为主,如快走、慢跑、游泳等。首先保证每天一万步,逐渐增加到每天两万步以上。