武汉协和医院国内首创一根“缝被针”剥除鸭蛋大肿瘤

两厘米细的十二指肠内长了一个鸭蛋大的肿瘤。对于这种罕见病症，原本要开大刀、失去十二指肠和大部分胃的钟祥朱女士却十分幸运。近日，武汉协和医院专家用胃镜就将她的大瘤子给剥除了，周围组织丝毫没有伤及，为国内首例。 
据了解，一个月前，49岁的朱女士因右上腹胀痛去医院检查，发现十二指肠长着一个鸭蛋大的肿物，这个部位长这么大的肿瘤十分罕见。医生都认为应做开腹手术，同时很可能要切除大部分胃、胰—十二指肠等，这算是腹部外科最大的手术。不仅创伤大，术后可能发生肠梗阻、无法进食等一系列并发症。朱女士难以接受，从钟祥赶来武汉寻求办法。 
武汉协和医院胃肠外科专家检查后有了个大胆想法，肿瘤完全长在肠道内部，且未深入内壁肌层，只长在黏膜上，或许可以用胃镜摘除，便找来内科医生会诊。消化内科教授刘俊决定一试，如果不成功再做腹腔镜手术。 
肿瘤有6×  4cm大，如果长在胃里还比较好操作。但是，它长在十二指肠里，还堵满了肠腔，操作空间异常小，而且肠壁很薄，只有几毫米，极易穿孔，整个过程必须万分小心。用来做手术的就是一根普通的1米长胃镜管，前端加装了一个1.1毫米长的小刀。手术时，刘俊将胃镜通过食道插入病人胃部，再进入十二指肠，一共拐了3个弯才抵达病变部位，然后通过两只手控制，像绣花一样一点一点剥离肿瘤。经过一个半小时的奋战，刘俊凭借多年的内镜操作经验，终于完整剥除了这个巨大肿瘤，且未伤及肠壁。 
术后病理检查为良性肿瘤，从手术部位和瘤体大小来看，为国内首例。刘俊坦言，十二指肠上切除这么大的肿瘤，他还是第一次做，“难度非常大，这次成功为内镜手术的广泛开展提供了一个很好的示范。” 
据介绍，内镜微创手术对医生的技术和心理素质要求极高。随着近年来内镜治疗的快速发展，目前武汉协和医院已能开展多种高难度复杂的内镜微创手术，免去了患者开腹手术的痛苦。