家恩德运试管婴儿答疑：黄体酮、取精、移植60天、胚胎等级划分

 1、试管婴儿移植后为什么有些患者需要使用黄体酮?

黄体酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，在体内对雌激素激发过的子宫内膜有显著形态学影响，是维持妊娠必需的。有些患者黄体酮分泌不足，就会影响受精卵的着床以及后续的维持，因此，在辅助生殖过程中，北京家恩德运医生会建议这类患者通过注射、服用或者塞用黄体酮的方式来补充体内所需的黄体酮。

2、 试管周期中黄体酮的主要作用都有那些?

1、黄体酮本身并没有促排卵的作用，试管婴儿移植后使用黄体酮可以促进女性子宫内膜的腺体生长，使女性子宫充血，内膜变厚，为胚胎着床做好准备;

2、胚胎成功着床以后，黄体酮可以减少子宫的兴奋、抑制子宫活动，使胎儿安全生长;

3、黄体酮和雌激素的共同作用下会促进女性乳房发育，为产后的哺乳做准备。

3、试管婴儿周期中，男方取精之前可以正常性生活吗?

北京家恩德运医生建议禁止性生活 3～5 天，不要超过 7 天。3～5 天前可以正常性生活，禁止性生活 3～5 天是为了让精子浓度及活力达到最佳。

一般在取卵前 2～3 天左右排精(手淫或正常性生活都可以)一次比较好，以保证精子质量。

4、试管婴儿移植之后60天都会有什么反应?

试管婴儿移植60天大致相当于自然怀孕77天，此时早孕反应开始减轻。这周你可能会发现在腹部有一条深色的竖线，这是妊娠纹，也许面部也会出现褐色的斑块，北京家恩德运医生提醒您不必太担心，这些都是怀孕的特征，随着分娩的结束，斑块会逐渐变淡或消失。同时在本周孕妈妈的乳房会更加膨胀，乳头和乳晕的色素加深，阴道仍有乳白色的分泌物。

5、试管婴儿中胚胎的等级是如何划分的?

虽然不同的生殖中心对胚等级划分采用的标准并不统一，有些生殖中心喜欢用罗马字I-IV来表达第三天的胚评级，有些喜欢用A-D来表达;但是在不同的等级评定标准、命名之中，其实参照的描述基本上都是上面所列举的几种，相关的划分其实也都是大同小异的。

以下是北京家恩德运医院整理的目前使用较为普遍的一种划分方法，供大家参考。

A级，细胞分裂均匀; 无碎片

B级， 细胞分裂均匀或大致均匀; 有少许碎片

C级，细胞分裂不均匀; 没有碎片或有些碎片

D级，细胞分裂均匀或不均匀;碎片比较严重

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