自然流产再发风险高 孕前做好全面检查

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妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止妊娠者,称为流产,可分为自然流产和人工流产。自然流产常常发生在妊娠早期,导致其发生的因素十分复杂,如胚胎发育、染色体、精子、免疫异常,生殖器官疾病、母亲罹患全身性疾病、精神因素等。

很多女性在有过一次自然流产史后,都会十分关注再次怀孕还会不会流产?再次怀孕前要做哪些准备工作才能避免再次流产?多项研究数据显示:妊娠妇女第一次妊娠发生自发流产的风险为12%;一次自发流产后,下次自然流产风险大约24%;两次自发流产后,下次自然流产风险大约26%;连续三次或三次以上流产后,下次妊娠自然流产风险达32~45%。如果妇女前次有过正常分娩史,其接下来的妊娠自然流产率只有4~6%。如果一个妇女前次有自然流产史,其接下来的妊娠流产率高达19~24%。可见流产次数越多,复发率越高。因此专家建议,在自然流产后恢复1~2次月经来潮后,先到医院就诊,找出上次发生流产的原因,看看是否需要治疗后才再次怀孕。通常要进行以下方面的检查:

1、要检查孕妇有无异常,如:有无感染;有无内分泌异常,如甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下、糖尿病等;有无免疫方面异常,如母体内是否存在特殊的抗体。

2、孕妇有无营养缺乏,如叶酸缺乏;母体有无过度吸烟或饮酒。

3、检查孕妇生殖器官是否有畸形,宫颈内口松弛与否等。

4、男方需做精液检查。

5、还要注意检查有无母-儿血型不合的问题,查夫妇双方ABO及Rh血型及抗A、抗B抗体,抗Rh有关抗体等。

以上检查的目的是找出流产的原因,并予以纠正、治疗,例如有宫颈内口松弛者,通过缝合宫颈内口就有成功妊娠的可能。有甲状腺功能低下,要保持甲状腺功能正常后再怀孕,孕期也要服用抗甲低的药物。如果你是胖女孩,体重指数超标了,你就减体重,能够大大降低下次流产的机会。另外还要注意检查孕妇所处的环境,是否接触铅、汞等有毒物质,是否接触X线等放射物质。

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