来自震区援助医生的日记点滴(图)

在灾区，孩子们最让人揪心。这个受伤的孩子不停地哭,护士把他抱在怀里耐心地哄着。

朝阳医院5位专家每天一起会诊

齐心协力

　　4月14日青海玉树发生地震，15日，北京第一批急救医疗队就赶赴灾区救援。随队的朝阳医院大夫在非常宝贵的休息时间里为本报写来博客，报告前线医院的最新消息

　　地震损伤三大特点

　　（2010年4月16日22:07）

　　地震损伤的特点之一，就是容易产生复合伤。骨折会导致严重疼痛，但是往往容易将其它部位的损伤掩盖，进而延误更重要的损伤的治疗。比如，腹部损伤内出血会导致生命危险，但这种病人往往腹痛并不很严重，如果合并四肢骨折，那么救护人员的注意力容易集中于四肢，而忽略了腹部损伤。

　　地震损伤的特点之二，就是容易合并心理创伤。今天会诊的一名藏族少女，本来伤情不重，但是坐在病床上一言不发，对医护人员的治疗很不配合。原来一家七口人，只有她一人活着，这么多亲人突然离世，使这位藏族少女无法面对今后的生活。因此呼唤心理治疗师赶紧到来。

　　地震损伤的特点之三，就是容易改变人生命运。今天最不幸的伤员就是一位男性壮年，由于房屋坍塌造成腰椎粉碎性骨折、脊髓横断、完全瘫痪。一两秒钟的瞬时天灾，影响了他终生的生活质量。

　　我作为一名脊柱外科医生，能做到的就是尽快救人。

　　下午，来到西宁机场接从震中玉树转运来的伤员。来自不同省、不同医院的医务人员和各式各样的急救车，被编成接收转运小组，负责把伤员及时接走。在这里，真正体现着时间就是生命。

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　　伤员和家属需要心理辅导

　　（2010年4月17日8:27）

　　随着大量重症、急症患者转入西宁，目前西宁各大医院也成了抗震救灾的主战场，希望全国的心理辅导志愿者和有经验的护理志愿者来出力。

　　听说，今天心理辅导专家将全面进入西宁各大医院，为地震伤员和家属做心理辅导。

　　在病房里，我看到许多志愿者自发来到病房，胳膊上系着红丝带，给地震伤员做生活护理，洗脚、剪指甲、擦身。

　　专家组每天集体查房

　　（2010年4月18日7:39）

　　今天上午，我、胡滨、李锦平、金铭、韩家刚五人专家组，对青海红十字医院所有的地震伤员逐个集体会诊。

　　因为地震伤员很可能是多部位、多脏器损伤，我们五个人的专业分别是骨科、胸外科、神经外科、危重症专业和普通外科。我们坚持集体查房，每天对地震伤员统一会诊，即对每个病人的不同部位损伤集体检查，然后在当地医生的协助下集体讨论病情，集体做医疗决策。

　　青海红十字医院坐落在西宁省政府旁，是一所有千余张病床的三级甲等医院，地震以来接诊的多数都是从玉树乘飞机转运而来的重伤员，目前已经有一百二十人。随着伤员不断涌入，西宁各大医院的病房、手术室、急诊室也已经成为抗震救灾的前线。

　　地震伤员的损伤多数为复合伤，也就是说是多部位、多系统损伤，因此不同专业专家集体查房、诊疗，可以最大程度发挥联合学科的优势，而且集体查房省略了常规医院内部会诊程序，最大程度节省了时间，对地震伤员的诊治效率是最高的。

　　在北京的大医院，也会有多个科室专家集体会诊，当然这是对于少数情况特殊病人比如疑难病症、复杂的危重症患者或者特需患者等。这种联席会诊的方式固然好，但是对医务人员来讲很辛苦，每一个病人都要花更长的时间，占用更多的医疗资源，因此非特殊情况一般较少启动，即便启动也是由医院的医政部门主导、协调。

　　地震已经造成灾区伤员太多的肉体损伤和心灵创伤，作为北京来的医生，我们尽自己全部精力和能力，使地震伤员接受更高水平的医疗救治。在青海红十字医院，我们五人专家组每天都这样会诊、排查、治疗，为的是确保对地震伤员诊断更全面、治疗更科学、恢复更迅速，尽医生的本分。虽然比较辛苦，但一看到地震伤员渴望新生的眼神，一切疲劳就全忘了。

　　一会儿还有手术，暂时写到这里。

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　　为32岁藏族男性做腰椎爆裂骨折手术

　　（2010年4月18日14:56）

　　现在我所支援的青海红十字医院有来自北京、上海、陕西、新疆等各地的专家，我们携手共同帮助青海同仁抗震救灾。

　　刚刚为一名腰椎爆裂骨折的藏族地震伤员手术，很成功。这位伤员是一名32岁的藏族男性，他是在地震中房子坍塌导致腰椎爆裂骨折。青海红十字医院的层流手术室很舒适，麻醉师和护士配合得很熟练，手术很快就结束了。

　　在医院，我看到许多人带着鲜花到病房慰问地震伤员。

　　朝阳医院外科重症监护室主任医师王小文在玉树——出现了高原反应

　　(2010年4月17日 0:50)

　　今天（4月16日）卫生部领导现场召开办公会，决定我们从玉树转到西宁支援。

　　这两天在玉树无水无电，吃的喝的全是凉的，昼夜温差又大。夜间最难过，根本睡不着，如果睡着了真有一种不会再醒的感觉。夜间温度在0摄氏度以下。远山白雪皑皑，寒冷至极。出现了高原反应：呕吐，头痛得要爆炸似的。不断有兄弟单位的人倒下，肺水肿，谁也不知能撑多久，但受灾群众更苦。在撤离的时候，我们把食物分发给了受伤的妇女和儿童，还留下了大衣和药品。

　　前方伤员基本已经转运下来

　　（2010年4月18日23：36）

　　17日，去了西宁三家三甲医院巡诊，省人民医院接收的病人最多，共233人，其中危重病人7人，主要为骨科病，需要手术。随着时间的推移，重症病人还会增多，主要为合并症增加，长期卧床出现的肺炎。

　　前方伤员基本已经转运下来，现在真正的战场在这里。

　　明天分医院对口支援，我们会尽全力的！