肛周脓肿危害大 须及时手术治疗

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肛周脓肿的初期表现为肛门周围的小硬块并疼痛,有人误以为是痔疮,导致疾病没有得到及时正确治疗而延误。对此专家表示肛周脓肿久拖不治,其后果是比较严重的,而且肛周脓肿只有手术才能彻底治愈,因此大家对这个病一定要重视。

肛周脓肿的危害

1、形成肛瘘:肛周脓肿一旦发展成肛瘘,对人体的危害更大。

首先肛瘘感染发炎后,肛门疼痛剧烈,溃破后脓水污染内裤,脓汁刺激局部皮肤,肛门瘙痒剧烈。久而久之可使身体虚弱消瘦,精神不振,抗病能力下降,发作亦越频繁,形成互为因果。

其次是导致瘘口、瘘管增加,肛瘘的多次反复发作,脓液可穿破管壁顺括约肌间隙蔓延而成多发性、复杂性肛瘘,不但给治疗带来困难,而且也影响到肛门的生理功能。

最后:晚期变危险。肛瘘的多发性,可形成直肠阴道瘘、直肠尿道瘘和直肠膀胱瘘,危及周围脏器,并且多年未治或误治的老肛瘘有恶变的可能。

2、感染:肛周脓肿很容易破溃流脓导致感染,肛门处的疼痛感剧烈,破溃后脓水刺激肛周皮肤导致肛门湿疹潮湿等,会加重肛门脓肿的症状,久而久之会使机体的抗病能力下降,从而形成了恶性循环。

3、肛门失禁:由于肛瘘及肛部的损伤可能造成肛门失禁等并发症。

4、形成腹膜炎:如果肛周脓肿错过早期治疗,脓液可从皮下蔓延到坐骨直肠窝,从患侧经组织间隙蔓延到对侧,又可经内外括约肌之间进入肛门内,向上穿破提肛肌进入盆腔形成腹膜炎。

肛周脓肿只有手术才能彻底治愈

肛周脓肿不同于身体其他部位的感染,一旦发生,就无自愈和药物治愈的可能,只有手术切开或自溃才能解决。保守治疗仅能缓解症状,因此肛周脓肿一旦形成,应立即早期切开,减低局部张力。以阻断其扩散和向四周的蔓延;在脓肿清创时,应切除病变的肛隐窝。尽可能寻找内口所在;不论何种肛周脓肿,均应予以一次性根治,不留肛瘘等症。对于不同类型肛周脓肿,宜选择不同切口,以保证根治术的彻底成功。

单纯性脓肿的治疗可在截石位或侧卧下,用局麻或腰麻,在脓肿部位做放射状切口,放出脓液后,伸入食指探查脓腔大小,分开其间隔。必要时将切口边缘皮肤切开少许,以利引流,最后用凡士林纱条放入脓腔做引流。

脓腔与肛瘘相通的脓肿可在切开脓肿后,用探针仔细检查内口,然后切开瘘管,适当切除皮肤和皮下组织,内口周围组织也稍加切除,使引流通畅。如内口较深,瘘管通过肛管括约肌,可采用挂线疗法。以上手术优点是脓肿一期治愈,不再形成肛瘘。但在急性炎症中,找内口有困难时,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。

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