有结肠息肉应尽早切除 术后注意防复发

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结肠息肉通俗地说就是结肠壁上向肠腔内长出的“肉疙瘩”,根据病理又可分为好多种,有腺瘤性肠息肉、炎性肠息肉、增生性肠息肉、错构瘤息肉、淋巴性肠息肉等。专家表示结肠息肉有时就是大肠癌的癌前病变,发现后必须切除。

结肠息肉宜尽早切除别留后患

研究显示,有半数以上的大肠癌来源于腺瘤性肠息肉,可以说腺瘤性肠息肉就是癌前病变,而且腺瘤性肠息肉越大,恶变的可能也越大。炎性息肉虽然相对安全些,但炎性息肉长期受炎症刺激,也可能癌变。加上息肉本身也会引起不适,所以肠镜检查一旦发现肠内有息肉,无论哪种息肉,小于2厘米的可以直接切除。一举两得,这也是肠镜检查的好处之一。大于2厘米的息肉无法在肠镜下切除,可先取组织标本做病理检查,改日在腹腔镜下做切除手术。切除后的标本都要进行病理检查,若已存在癌变可进一步扩大切除范围。

息肉易复发,定期复查很重要

由于息肉有复发的可能,所以定期复查尤为重要,且复发时发生的位置和性质都可能不一样。曾经有结肠息肉病史者,都应该复查。

若息肉只有一个,病理证明是良性的,刚开始每年需查一次肠镜,连续2~3年检查不复发,之后可以改为每3年查一次。但如有多个良性息肉,为保险起见,还是要每年做一次肠镜检查。若发现癌变的息肉,切除后应进行更加密切的复查。

对于有家族史的此病患者,应每半年或一年进行一次电子肠镜、肛门指检、大便验血等检查,争取早期发现病变。

清淡饮食少荤多素,有助预防复发

肠息肉复发与饮食习惯也有关,如果切除后仍食用辛辣刺激、肥腻的食物,特别是细菌和胆酸相互作用,可能是腺瘤性息肉形成的基础,同样会诱发结肠息肉,埋下癌变隐患。另外临床发现,喜欢高脂肪、高蛋白饮食的人容易发生结肠息肉。因此专家建议,肠息肉患者饮食宜清淡,少吃荤而多吃素,少吃辛辣、煎炒、油炸、烈酒等不易消化和刺激性食物。一般以柔软易于消化的食物为主,不要喝酒抽烟,要适当运动,保持大便柔软规律。

补充阅读:常喝绿茶有助抑制结肠息肉复发

临床试验显示,持续服用含绿茶成分“儿茶酸”的药物可抑制结肠息肉复发。通过内诊镜手术切除结肠息肉的125人中,60人每天服用3片绿茶药物(共计1.5克,6杯量),65人不服用。1年后用内诊镜进行检查,对息肉复发率进行了比较。与不服用绿茶药物患者31%的息肉复发率相比,持续服用药物患者的复发率为15%,明显偏低。服用药物患者复发息肉的尺寸也明显偏小。因此研究人员认为饮用绿茶的生活习惯也可能具有预防结肠息肉复发的作用。

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