肋骨骨折患者的现场急救方法

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肋骨骨折在胸部伤中约占61~90%,其中4~7肋最高发,可发生1根或多根,一处或多处。局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,多根多处肋骨骨折可出现“反常呼吸运动”,严重影响呼吸和血液循环。那么如果怀疑有肋骨骨折,该如何进行急救呢?

1、对于闭合行的单处肋骨骨折,多能自行愈合,不需特殊治疗,在现场急救时可利用三角巾或布带将患侧肢体悬吊在胸前,利用同侧肢体保护受伤胸壁。注意送院时应让伤者保持坐位,另外不要轻易给予病人服止痛药,以免掩盖伤情。

2、对于伴有血气胸的复杂性肋骨骨折,早期可立刻让伤者用手掌或大于伤口边缘5厘米的不透气敷料封住。如病人已有严重呼吸困难,可用粘性胶布将不透气的柔软敷料固定,封住上、左、右三边,留空向下的一边,以利于排气。随即把用毛巾或衣服做成的软垫放在胸部与伤侧的手臂之间,用布带承托手臂,悬吊在胸前。手臂应压紧棉垫。然后让伤者半卧,用适当的物料支撑背部,使身体伤侧朝下。呼叫救护车送往医院。

3、对于多处多肋骨折导致的反常呼吸,应选较大软垫垫于受伤部位,用三角挂承托伤侧手臂,再用宽带将伤臂固定在胸前,制止胸壁的不正常活动。然后让伤者半坐位,用适当的物料支持背部,使伤侧朝下。迅速拨打急救电话120,由救护车送往医院。

补充阅读:如何识别肋骨骨折

1、骨折处疼痛是最常见的症状。肋骨骨折后,可刺激旁边的肋间神经产生局部疼痛,随咳嗽、深呼吸、体位变动加剧。用手挤压胸廓,局部胸壁也会产生明显压痛。有时病人还能自己听到骨折处有“咯吱咯吱”的摩擦音。

2、如果肋骨断端刺破了胸膜和肺组织,就会使空气进入到胸膜腔里,产生气胸。随着时间的延长,胸腔里的空气越积越多,压迫正常的肺组织,就会产生呼吸困难。

3、大的暴力还会使多根肋骨出现多处多端骨折,胸廓会出现明显畸形。这时局部胸壁因失去肋骨的支撑而软化,出现反常呼吸现象。即吸气时胸腔内压增加,软化区胸壁内陷;呼气时则反之,软化区向外膨出。

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