如何预防b型流感嗜血杆菌感染?这种细菌的威力不输肺炎链球菌

b型流感嗜血杆菌(简称Hib),正因为字眼里有“流感”二字,所以很多家长容易把Hib疫苗当成可以预防流感的疫苗。香港时代医疗表示,流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,而b型流感嗜血杆菌则可引起儿童脑膜炎、儿童肺炎、会厌炎等多种严重的感染性疾病。

b型流感嗜血杆菌的威力不输肺炎链球菌

肺炎被认为是现今全球危害儿童健康的“头号杀手”,其中Hib是仅次于肺炎链球菌引起儿童肺炎的主要元凶。此外,Hib还可引起脑膜炎、会厌炎、菌血症等多种严重的感染性疾病。据相关文献报道,全球每年约有300万婴幼儿因Hib感染而住院治疗,其中约有10%婴幼儿因此死亡。

与肺炎链球菌一样,Hib也会藏匿于人类的鼻咽黏膜中,尽管只有小部分Hib携带者会发展为临床病例,但那些鼻咽部Hib携带者会透过咳嗽或打喷嚏所喷出的唾液飞沫在儿童间传播。另外,Hib也可以通过公用玩具或其他物品传播,因此在儿童聚集场所如幼儿园、游乐场等容易增加细菌传播的机会。

根据WHO资料显示,几乎所有Hib感染性疾病患者都是5岁以下儿童,其中4-18月龄儿童风险最高,临床症状往往较严重,病死率高,存活者常留有各种后遗症。香港时代医疗表示,新生儿可通过母体胎盘、初乳或卵黄等途径从母体中获得母源抗体,使其在出生后几天或者相当长的时间内得到保护,使之免受某些病原体的感染。在2月龄至3月龄时,婴儿体内的母源抗体开始减少,使得Hib感染风险开始增加。直到5岁以后,儿童随着年龄增加自身免疫力逐渐增强或者是通过隐性感染而获得自然免疫,Hib疾病的发病率也随之逐渐下降。

接种Hib疫苗的重要性

对于细菌性疾病而言,抗生素仍是临床常用的一种治疗手段,但是由于近年抗生素的滥用,使得细菌对抗生素耐药的比例逐渐升高,连b型流感嗜血杆菌也不例外。根据2019年中国细菌耐药监测网数据显示:流感嗜血杆菌对复方磺胺甲噁唑、氨苄西林的耐药率高达70% 以上,对头孢呋辛的耐药率>45%,对阿奇霉素坦的耐药率>30%,大大提高临床治疗Hib感染的难度。

截至2020年10月27日,WHO成员国中已有192个国家将Hib疫苗纳入到当地的免疫规划中,但Hib疫苗在中国仍然属于二类疫苗,全国范围内的覆盖率仅为33%,这意味着全国将有三分之二的5岁以下儿童仍暴露于Hib的威胁中。根据一项最新发表的卫生经济学研究显示,如果Hib疫苗纳入中国国家免疫规划(一类疫苗)中,预计每年可避免超过23万例Hib病例和2700例相关死亡,这将很大程度消除Hib感染给5岁以下孩子及每一个家庭带来的威胁。

目前市面针对Hib感染的疫苗包括:

● 只预防Hib一种病原体的Hib疫苗

● 同时预防A、C群脑膜炎和Hib的AC群流脑结合Hib联合疫苗

● 同时预防百日咳、白喉、破伤风和Hib的四联疫苗

● 同时预防脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和Hib的五联疫苗

● 同时预防乙肝、脊髓灰质炎、百日咳、白喉、破伤风和Hib的六联疫苗

上述相关疫苗接种方案和选择,欢迎直接咨询香港时代医疗:cn.medtimes.com.hk

最后,Hib病原菌引起的疾病对小于5岁儿童的危害是非常大,而且会留下严重后遗症,因此越早接种Hib疫苗,越能起到很好的保护作用,让孩子减少疾病之苦!