根据fish检测结果确定her-2为阳性型乳腺癌,由于目前肿块比较大,因此可以考虑采取新辅助化疗联合靶向药物治疗来达到缩小肿瘤降期的目的,然后再评估进行手术切除,根据你描述的患者目前采取的治疗方案是可以的。