继续提问,心脏方面问题
病情描述:
已做心脏造影,二尖瓣断裂及冠状脉严重堵塞和狭窄。 是否可同时做手术?
目前一般情况:
病史:18年
医生回答 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 应该是二尖瓣腱索断裂吧?目前的心功能状态如何?二尖瓣瓣膜的情况怎么样?如果不存在手术禁忌症的话,可以行手术治疗。二尖瓣手术和冠状动脉搭桥手术可以同时做,我们对60岁以上的瓣膜病需要手术的患者术前常规做冠状动脉造影检查,目的就是了解患者是否存在需要手术的冠状动脉的狭窄,如果存在需要手术的冠状动脉疾病,在做完瓣膜置换或成形术后同时做冠状动脉搭桥手术,节省了一半的治疗费用,做一次手术治疗两个疾病。如果二尖瓣的瓣膜厚度、面积变化不大的话(应该是这种情况,您所咨询的患者的病因我考虑为因冠状动脉堵塞、狭窄导致二尖瓣乳头肌缺血、坏死,引起腱索的断裂,对瓣膜影响不大)只是腱索断裂,则不必换瓣,只做二尖瓣人工腱索移植或成形即可,要比换瓣节省费用,术后也不用终生服用抗凝剂。请参考当地心外科医生的治疗建议。