根据你的描述,诊断为闭合性,重度颅脑损伤,有膜外出血,硬膜下出血,脑挫伤出血,做了开颅手术后6天,现在神志清楚,说明病情是有好转的,现在主要问题是双肺感染,高烧不退,需要积极的根据痰培养,血培养,和药敏试验,选择敏感的抗生素抗炎治疗,并及时的吸痰,必要时做气管切开,多翻身拍背,振动排痰,加强护理。