判断脂肪瘤是否发生恶变，首先要看肿物的生长速度，良性的肿瘤细胞长得慢，肿物一旦出现生长速度加快，就可能是恶变的表现，其次根据肿物的形状，肿块形状，规则边缘清楚，大多属良性，相反形状不规则，边缘不清，表面凸凹不平的多为恶性，还要看肿物的活动度，良性肿物活动度较大，用手推的动，而恶性肿块活动度小，甚至不活动与皮肤及基底部粘连，最后看肿物表面有没有溃烂，体表肿物发生破溃，除了结核或伴局部感染，应怀疑恶性肿瘤。