根据权威科学统计，脑血管疾病中蛛网膜下腔出血的患者，第一次发病经内科保守治疗后，发生再次出血者的死亡率高达80%以上。因此，颅内动脉瘤和脑动静脉畸形被称为“人体内不定时的炸弹”。手术对象的选择：①对轻度头痛、颈强直或头痛剧烈，但无定位体征者，应早期手术。②对神志模糊、烦躁不安、有局灶体征或浅昏迷伴偏瘫、去大脑强直者，因多有明显脑水肿或血管痉挛，先保守治疗，待病情好转后，择期手术。若颅内有血肿，病情进行性恶化，应尽快手术减压。③对深昏迷，有去大脑强直，生命体征不稳定者，因病情危重，不宜手术。脑动静脉畸形（AVM）最危险的症状之一是出血。AVM每年的出血率为3%~4%，第一年内再出血约6%。每次出血的致残率为30%，病死率为12.5%,而积极治疗的总残废率加病死率在10%以下。由于本病的强危害性，虽然老人手术风险较大，但疾病本身风险更大．建议根据上述叙述咨询技术较高的医院进行手术治疗