你好，如果需要对症治疗，是需要做脑脊液培养及药敏的，同时留取痰培养，血培养等，根据药敏血指标选用抗生素，并不是新抗生素就适合，老人水肿主要是低蛋白血症，需要补充蛋白，配合利尿治疗，具体病情具体分析，建议遵医嘱，必要时上级医院诊疗。