小孩子肩胛骨一高一低，根据上传的图片来看，考虑是脊柱的问题。脊柱轻度侧弯，就会导致肩胛骨两侧不对称。建议去医院拍脊柱全景片，确诊一下是否有脊柱侧弯。如果有脊柱轻度侧弯，可以通过锻炼进行矫正。