你好，很乐意为你服务，根据你描述的情况和临床症状结合上传照片显示的内容。可以看到局部的皮肤擦伤还是比较明显的。你所说的露出的白色是皮下浅筋膜，建议局部用碘伏消毒后保持干燥无菌纱布包扎，由于云南白药粉并不是消毒的，建议你最好到医院急诊科行伤口的清创处理。是否肌注破伤风抗毒素遵医嘱进行处置就行。理论上可以不用注射的。