您好！照片上看感觉像是外痔，照片上的疙瘩挡住了下面看不出肛缘情况，但还是考虑是外痔的。保守治疗可以外用痔疮膏及肛内用痔疮栓。平时注意保持排便通畅，避免辛辣食物，不要如厕时间太久，便后温水坐浴，如果能还纳进去就还纳一下。估计保守治疗后也可以好转。必要时还是建议手术治疗的。