眩晕病友,病程1周,现眩晕基本消失,有头晕、头胀反应,不能去密闭环境,既往有失眠病史,家族中有眩晕症病史,想了解下一步处理。
1.您的眩晕问题,头颅CT和眩晕相关检查(应该是眼震电图)未见明显异常,且目前症状有改善,应该不是太大问题,如不放心,可完善头颅MRI检查(较头颅CT对脑干、小脑系统识别更佳),排除中枢性眩晕; 2.关于失眠问题:您有慢性失眠,存在遇事紧张不安、失眠更严重的问题,应该合并轻度焦虑,可尝试应用曲唑酮(无心脏病情况下可应用)和佐匹克隆:其使用方法如下,曲唑酮睡前半小时服用(50mg/片),每次半片,根据睡眠情况每过6天增加半片,最大量不超过每晚2片;如服用曲唑酮后半小时不能入睡,可口服半片佐匹克隆助眠; 3.关于您所说的低血糖反应问题,需明确是否确系低血糖,可在出现心慌、饥饿、出冷汗时进行手指血血糖监测; 4.建议面诊,确定治疗方案; 5.以上建议供参考!