患者女性，52岁，以“渐进性双手指麻木、行走不稳、头晕、头痛、视物模糊、视物重影1年余”为主诉问诊。

第一，影像学资料拍摄清晰度不够，脑脊液检测提示蛋白升高，寡克隆区带阳性。 第二，根据患者症状，1年来逐渐出现双手指麻木、行走不稳、头晕、头痛、视物模糊、视物重影，结合脑脊液检测结果，考虑视神经脊髓炎谱系疾病可能性大，建议完善AQP4、MOG抗体检测，颈髓+视神经磁共振，视频诱发电位等相关检查，以明确诊断。 第三，需要先明确诊断！如考虑视神经脊髓炎谱系疾病，应用激素效果不明显，可考虑用免疫球蛋白或血浆置换！