多发性硬化
仅凭你的那些症状不能判定复发。这种疾病出现慢性损伤,经常有症状波动。病史无法分析清楚时,磁共振客观发现新病变才能确定是复发。 有复发和无复发的后续治疗完全不同,无复发,继续减量,有复发需要考虑是否再次激素冲击及是否开始长期免疫治疗。 头部和有病灶部位的脊髓都要做,平扫加强化也都要做。 没有必要复查腰穿。 激素就是要逐渐减停的。 如果仍然有新病灶,或临床复发,长期治疗是使用讨论过的DMT(特立氟胺、富马酸二甲酯、芬戈莫德或西尼莫德)或者免疫抑制剂的。 一些症状与复发无关,是后遗症,需要出现问题时鉴别。不是上述药物治疗解决的,需要对症治疗。如果说不明白,还需要面诊查体后分析。