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多地试点逐步艾滋病全员治疗 国家给予免费医治

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www.263h.com发表时间:2013-08-02来源:新京报浏览: 编辑:263h
编者按】中国艾滋病防治政策酝酿改革艾滋病感染者一经发现,国家即给予免费抗病毒治疗;改变此前感染者免疫力指标低于350才治疗,且治疗需要在疾控中心和医院之间奔走的状况。

本周,中国疾控中心性病艾滋病预防控制中心在河南、湖南、广东、广西、云南等9省(自治区)12县市,一站式服务试点工作启动会上,介绍了广西钟山、浦北两县实施艾滋病“全员治疗”试点的工作经验。

多地试点逐步艾滋病全员治疗 国家给予免费医治

初筛到治疗曾需两个月

“全员治疗”也称积极治疗。中疾控性艾中心治疗室副主任赵燕说,以往地方疾控部门以CD4(代表机体免疫力的一种细胞)小于350,作为是否向感染者发放抗病毒药物的唯一标准,而疾控部门和医院分立,何时服药及服药处方,还须感染者自己到医院就诊。

一般情况下,感染者从初筛到接受治疗,要在疾控和医院间往返数趟,耗时两个月左右。“不少感染者因担心隐私暴露或社会歧视等,经不起折腾,很容易脱失”。

两县试点1年病死率减半

在全国率先探索“全员治疗”的广西壮族自治区钟山县、浦北县创造了“一站式服务”模式,将疑似艾滋病感染者的诊断、咨询、治疗和随访服务,甚至民政局的低保申请等政府救助服务,全部集中在县定点医院完成,使患者尽快纳入抗病毒治疗,并维持在受关怀状态。

试点一年来,两县艾滋病感染者病死率,比上一年降低50%以上,患者从发现到治疗的时间间隔,从以前的一两个月缩短到平均11天。

登记存活感染者全国39万

截至3月底,全国登记管理的存活艾滋病感染者39万,其中接受抗病毒治疗的有21.9万人。中疾控中心性艾中心主任吴尊友说,积极的抗病毒治疗,不仅降低艾滋病患者的病死率,还能降低感染者体内的病毒载量,降低病毒传播给他人的风险。

去年12月1日世界艾滋病日前夕,在国务院防治艾滋病工作委员会第四次全体会议上,国务院总理李克强就肯定了艾滋病“全员治疗”的思路。提出扩大抗病毒治疗范围,只要发现感染者就及时进行免费抗病毒治疗,预防和延缓发病。

个案

艾滋夫妇坚持服药生下健康宝宝

去年,30岁的谭芳(化名)因为妇科病到广西钟山县钟山镇卫生院治疗,抽血检查时发现了艾滋病毒,“那里的防艾专干把我转介到钟山县人民医院,医生帮我做了全面检查,听说我结婚了,就让我带老公也来检查,我们一块被确认了这个病。”

谭芳回忆,刚知道自己得这个病时很紧张,晚上睡不着觉,“以前听说得了这个病就会死得很惨,我孩子这么小,如果我和老公都死了,孩子太可怜了”。很快,医生找到谭芳,告诉她,所有的艾滋病抗病毒治疗药物都是国家免费发放的,只要能坚持吃这个药,就能和健康人一样,继续工作,照顾孩子。“那时,我的CD4已经降到十几个点,吃药第一个月,人感到浑身没劲,特别容易累,咬牙坚持到第二个月,我的CD4水平开始回升,身体也没有不舒服了,又可以煮饭,带孩子”。

就在一切渐渐平静的时候,谭芳发现自己怀孕了。医生告诉谭芳,虽然已经开始抗病毒治疗,但时间较短,病毒载量还会比较高。这个时候怀孕分娩,病毒传给孩子的风险会比较高;如果坚持要这个孩子,谭芳需要调整用药,增加母婴之间的病毒阻断治疗,母亲的不适反应会增加。

谭芳和丈夫商量了两个晚上,选择了后一种方案,接受阻断治疗。9个月后,一个健康的男婴诞生了。

现在,谭芳的第一个孩子已经7岁,上了小学;第二个孩子半岁,除了不能喝母乳,和其他孩子无差别。“了解到我们家比较贫困,医院定期给孩子送奶粉吃,还帮我们申请了低保,现在每月每人80元,加上我老公帮人家装修挣的钱,够我们一家老小六口人生活了”。

谭芳和老公用手机订了闹钟,每天早晚两次,相互提醒服药。“说实话,那个药很难咽,我有时真是吃烦了,但看看我的老公、孩子,我怎么也要坚持下去。”

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